Еда живая и мёртвая: научные принципы похудения

Глава 4
Лёгкие способы похудеть

 

Вера в то, что существуют лёгкие способы похудеть, неистребима. Наше прошлое хранит немало рецептов, с помощью которых люди надеялись быстро избавиться от лишнего веса. Некоторую часть из них я уже успел упомянуть, в том числе и нездоровую привычку употреблять внутрь уксус, который якобы расщепляет жир, но этот список, поверьте, намного длиннее. В викторианской Англии, например, весьма популярным для похудения было совершенно тошнотворное средство – ленточный червь.
Говорят, что привычка заглатывать личинок бычьего цепня появилась среди жокеев на скачках, которые были вынуждены жёстко контролировать свой вес, и им периодически приходилось в экстренном порядке сбрасывать лишние килограммы. Затем она распространилась и среди обычной публики: женщины (да и мужчины тоже), искавшие быстрого похудения, глотали пилюли с личинками, а когда червь развивался в полноценную особь, теряли от трёх до пяти килограммов веса в неделю – частично из-за того, что червь забирал у них немалую часть еды, частично из-за отравления продуктами его жизнедеятельности. Согласно распространённой городской легенде, великая оперная певица Мария Каллас, похудев на 35 кг за 16 месяцев, воспользовалась именно этим бесчеловечным способом (но надёжного подтверждения этой версии, впрочем, нет). Терапия обычно заканчивалась приёмом мощного глистогонного, которое убивало червя, но серьёзные заболевания пищеварительной системы и общая интоксикация организма наступали намного чаще, чем благополучный исход. Известны даже смертельные случаи, когда пациент опаздывал с приёмом глистогонного средства: в результате паразит откладывал внутри организма человека порцию яиц, и появившиеся личинки убивали носителя.
Были и другие опасные для здоровья методы похудения. Не далее как в 1925 году сигаретная марка Lucky Strike вполне серьёзно рекламировала свою продукцию как лучшую альтернативу сладостям! На рекламных плакатах так и писали: «Возьми сигаретку вместо конфетки». Про вред от никотина тогда и слыхом не слыхивали, а его способность подавлять аппетит очень помогла сделать продукцию компании популярной среди женщин.
Первая половина XX века на Западе была абсолютно диким временем с точки зрения отношений между покупателями и продавцами. Последние позволяли себе откровенно дурить первых ради повышения продаж. Например, в 1934 году в США появилась невероятно привлекательная диета: для похудения предлагалось перейти на поглощение бананов со сливками в качестве основного блюда. Возник некий доктор Джордж Харроп, который мудрёными словами описывал, каким образом такое калорийное сочетание продуктов может способствовать похудению. В итоге оказалось, что это была всего лишь скрытая рекламная кампания главного в США поставщика фруктов United Fruit Co.
Встречались варианты и не такие радикальные, но не менее нелепые. По слухам, Элвис Пресли, страдавший в конце жизни от лишнего веса, испытывал на себе диету «Спящая красавица». При такой диете полагалось постоянно употреблять снотворное, чтобы беспрестанно спать: во сне мы не испытываем чувства голода, и организм вынужден жечь запасы жира – бинго! Но какую же прорву свободного времени нужно иметь для такой диеты, и как сильно пострадает от неё здоровье!
Есть и другие примеры. Американский доктор Хорас (Гораций) Флетчер, «специалист по диетам», живший в конце XIX – начале XX века, был уверен, что любой кусок еды нужно прожёвывать не меньше 32 раз, в том числе овсянку, бульоны и другие напитки. Благодаря такой неторопливости, как утверждал Флетчер, человек сможет насытиться меньшим количеством пищи, а вот торопыжки обязательно будут переедать с фатальными для себя последствиями. Для иллюстрации этой мысли доктор придумал рекламный слоган «Будешь плохо жевать – природа может наказать!» Кроме того, он предостерегал от приёма пищи в гневе или печали и всячески рекомендовал людям не садиться за стол до тех пор, пока не появится полноценное чувство голода.
Если разобраться, это были не самые плохие рекомендации, разве что столь долгое разжёвывание пищи не будет более эффективным по сравнению с нормальным, средней тщательности жеванием. Но сам Флетчер утверждал, что благодаря своему методу сумел похудеть на 18 килограммов. К тому же многим людям очень понравилась мысль о том, что для похудения нет нужды ни заниматься физическими упражнениями, ни блюсти особенную диету – надо только набраться терпения на постоянное жевание. Флетчер совершил несколько лекционных турне по Америке, заработал первый миллион долларов, получил прозвище «Великий Пережёвыватель» и стал личным диетологом местных знаменитостей: писателей Эптона Синклера и Генри Джеймса и магната Джона Д. Рокфеллера. Джон Д. Рокфеллер всю жизнь следовал советам доктора Флетчера и прожил 97 лет, пережив своего диет-гуру почти на два десятилетия, но насколько этому способствовали рекомендации «Великого Пережёвывателя», а насколько хорошие гены и миллиардное состояние, позволявшее бизнесмену нанимать лучших докторов и получать лучшие лекарства, вопрос довольно спорный. Тем не менее, это не мешает некоторым ЗОЖ-сайтам до сих пор приводить в пример Рокфеллера и пропагандировать метод доктора Флетчера как действенный способ снижения веса. При этом следует отметить, что в момент, когда в 1919 году его разработчик скончался от бронхита в возрасте 70 лет, жевание уже вышло из моды, а последним писком на тот момент стал подсчёт калорий.

 

 

А взять мегапопулярного американца Поля Брэгга, автора бестселлера «Чудо голодания»! Он утверждал, что его способ похудеть, который включает не только длительные периоды полного воздержания от пищи, но и диету из цельных зёрен, сырых фруктов и овощей, а также употребление внутрь дистиллированной воды и яблочного уксуса (опять этот уксус!), позволяет заодно оздоровиться и сильно продлить срок жизни. В доказательство он приводил в пример, разумеется, самого себя: он был старшим из шестнадцати детей в семье фермера из Виргинии, родился задохликом и едва не умер, но при помощи новоявленного метода излечился от врождённых заболеваний, стал статным красавцем и даже выступил за тяжелоатлетическую сборную США на Олимпийских играх в Лондоне (1908) и Стокгольме (1912). После этого он получил академическое образование и стал востребованным диетологом в Лос-Анджелесе.
Если вы ради эксперимента наберёте его имя, «Поль Брэгг», в интернет-поисковике, то обнаружите массу сайтов, которые и сегодня предлагают следовать его рекомендациям. Но среди них крайне сложно будет отыскать тот сайт, где приведены реальные факты о жизни прославленного специалиста. А они очень интересные. Например, Брэгг приписал к своему возрасту лишние четырнадцать лет (не иначе как для того, чтобы придать солидности своему методу) и выдумал историю про шестнадцать детей в семье его родителей и виргинскую ферму, на которой он якобы вырос, от начала и до конца. На самом деле он происходил из благополучной семьи газетного издателя в штате Индиана, имел всего двух братьев и никакими болезнями в детстве не страдал. И Брэгг не ездил ни на какие Олимпийские игры – он работал физруком в школах на обоих побережьях США и сотрудничал с Юношеской Христианской Организацией (YMCA) до тех пор, пока в 1926 году ему не пришло в голову зарабатывать на жизнь диетическими рекомендациями.
Дела на его новом поприще тоже не сразу пошли гладко: в 1929 году на него подали в суд за плагиат. Истцом выступил производитель сыроедческих продуктов и большой их пропагандист доктор Сент-Луис Эстес. Он утверждал, что под видом своей книги о сыроедении Брэгг опубликовал немного переделанную работу самого Эстеса, вышедшую парой лет ранее. Верить в эффективность методики, которую предлагал такой лживый человек, нет никакого желания, да и серьёзные учёные относятся к Брэггу с нескрываемой иронией.
Похожая ситуация произошла и с гуру раздельного питания Гербертом Шелтоном. Выпускник колледжа, в котором учили «натуральной терапии», Шелтон за всю свою жизнь так и не сумел получить врачебную лицензию (за что неоднократно попадал в тюрьму), тем не менее он сильно впечатлил многих любителей по-быстрому скинуть килограмм-другой. В его рекомендациях помимо раздельного приёма пищи присутствовали уже знакомые нам сырые фрукты-овощи и длительные периоды голодания. Они-то и погубили бизнес Шелтона: в 1978 году один из пациентов его «Школы здоровья» скончался от сердечного приступа, и в результате школа обанкротилась и закрылась. У самого Шелтона со здоровьем тоже было не всё в порядке: в 1972 году, когда ему было 77 лет, у него диагностировали болезнь Паркинсона. В течение тринадцати лет он пытался побороть это заболевание собственными методами, но борьбу за своё здоровье он полностью проиграл, потеряв к концу жизни способность ходить, писать и даже нормально говорить (что не помешало ему написать ещё несколько книг – он их нашептал).
А диета-голодание «Master Cleanse» (это название можно перевести как «Генеральное очищение»)? Она породила невероятное количество диет-клонов. Посмотрите на рекомендации этой диеты – они наверняка будут вам знакомы: в течение 10 дней необходимо избегать любой еды и употреблять внутрь исключительно самодельный напиток из лимона с добавлением кленового сиропа и кайенского перца. Придумал этот ужас, иначе и не скажешь, ещё один самопровозглашённый специалист по питанию Стэнли Берроуз.
Первая публикация про диету «Master Cleanse» появилась ещё в начале 1940-х годов, а свой звёздный час Берроуз пережил в 1976 году, когда переиздал дополненный труд про свою диету. Он утверждал, что его метод позволяет не только избавляться от лишних килограммов, но и производить глубокий «детокс» организма. Поскольку предлагаемый напиток имел выраженный слабительный эффект и потеря веса действительно начинала происходить буквально на глазах, у этого метода моментально появилась толпа поклонников, в том числе и в Голливуде, что только подхлестнуло ажиотаж.
Вменяемые диетологи пришли от «Генерального очищения» в ужас: полное отсутствие белков, витаминов и минералов – это угроза нормальной работе кишечника и гарантированный набор веса по окончании курса, как и после всякой шоковой диеты. Но на популярности диеты «Master Cleanse» мнение специалистов отразилось в минимальной степени, как и суд над Стэнли Берроузом в 1984 году. «Диетолога» признали виновным в убийстве по неосторожности (поводом послужил ещё один пациент, умерший во время диеты), но адвокаты сумели выиграть апелляцию. Массовое увлечение диетой закончилось само собой, когда сменилась мода. Но в YouTube легко найти ролики со страстными призывами врачей не пробовать на себе «Генеральное очищение» – значит, народ по-прежнему пытается применять эту диету.
Но сегодня заражение паразитами, опаивание организма уксусом или лимонным соком, неумеренное голодание и прочая экзотика чаще всего вызывают удивление, а временами даже смех, и это нормальная реакция. Однако не стоит забывать, что все эти изуверства и нелепицы использовались (и используются) на полном серьёзе живыми людьми. Но если раньше гибель худеющих от неудачно подобранного средства или метода особенной редкостью не была, то сейчас, конечно, такие случаи происходят реже. Лично мне очень жаль тех, кого угораздило избавляться от лишнего веса в недалёком прошлом: из-за общего уровня развития науки им не приходилось рассчитывать на что-то другое, и они шли на опасные для жизни процедуры в уверенности, что приносят пользу организму.
Например, совершенно ужасающая история произошла с динитрофенолом. Это органическое соединение начали активно использовать в конце XIX века, во время Индустриальной революции – оно было промежуточным звеном при производстве сернистых красителей. Затем его стали применять при изготовлении антисептиков, которыми пропитывали дерево, и некоторых гербицидов – реагентов, которые использовались в сельском хозяйстве для уничтожения растений-сорняков. Во время Первой мировой войны во Франции из него делали начинку для снарядов: в химическом смысле динитрофенол является близким родственником тринитротолуола (тротила), только в его молекуле на одну нитрогруппу меньше, поэтому он считается чуть менее взрывоопасным.
Врачи обратили внимание, что тучные мужчины, работавшие на оружейных заводах, быстро теряли вес, при этом температура их тела сильно поднималась. Феномен стали изучать, и выяснилось, что динитрофенол заставляет человеческий организм спешно сжигать жировые клетки и сильно ускоряет метаболизм. Сразу выяснились и побочные эффекты: люди, подвергшиеся воздействию этого вещества, постоянно чувствовали боли в животе, усталость, слабость и затруднения дыхания. Но явных нарушений в работе органов не происходило, что дало основание двум американским профессорам биологии и медицины из Стэнфордского универститета, Каттингу и Тэйнтеру, объявить динитрофенол хорошим средством для похудения.
Пилюли получили название DNP – по английской аббревиатуре от слова Dinitrophenol. Они поступили в аптеки США в 1933 году, и только в одной Северной Америке за первый год продаж ими «подлечились» более 100 тысяч человек, да и в других странах у нового средства тоже хватало поклонников. Но со временем оказалось, что длительное употребление динитрофенола приводит к формированию катаракты, поражению кожного покрова и необратимым изменениям в центральной нервной и сосудистой системах. Кроме того, дозу препарата было очень легко превысить, после чего пациент погибал в муках от аномально высокой (до 44 градусов!) температуры тела.
В результате в 1938 году динитрофенол в качестве пищевой добавки официально запретили.
Но на его примере можно лишний раз убедиться, насколько живучими оказались все эти чудо-рецепты прошлого: многие из них применяются и в наши дни. В 2018 году, через 70 лет после запрета динитрофенола в Америке, нашему Роспотребнадзору пришлось выпускать специальное обращение к бодибилдерам с призывом не покупать препарат DNP в интернет-магазинах, а заодно и блокировать сайты, где его продавали. Потому что это вещество до сих пор пытаются применить для быстрой потери веса, например, перед соревнованиями.
Иногда за высокую скорость похудения люди осознанно готовы платить, прямо скажем, неадекватными страданиями. В 2016 году в американских новостях рассказали про так называемую «КЕ-диету», которую рекламировали как средство для будущих невест, желающих быстро сбросить лишний вес перед самой свадьбой. Эта диета обещала потерю 10 килограммов за 10 дней, а метод похудения состоял в том, что пациентке (а правильнее сказать, жертве) через нос засовывали в желудок пищевой зонд, через который она в течение дня постоянно получала медленно поступающую питательную смесь из белков и жиров (ни капли углеводов!) общей пищевой ценностью всего 800 килокалорий. Никаких других видов пищи диетой предусмотрено не было. Десятидневный курс обходился желающим в немалые деньги – $1500, а среди побочных эффектов были слабость, запор, дурной запах изо рта и, конечно, трубка, торчащая из носа.
Ничуть не лучше оказалась ещё одна история из американских новостей – про венесуэльского доктора, который изобрёл антиобжорную насадку на язык. Он пришивал своим пациентам на середину языка небольшой кусочек пластика, и те испытывали сильное неудобство и боль при попытках прожевать и проглотить даже малое количество пищи. Пополнять энергетический запас организма предлагалось питательными жидкостями. В рекомендациях снова фигурировала цифра в 800 ккал, так что я грешным делом подумал, что изобретатели «КЕ-диеты» и доктор из Венесуэлы закупались протеиново-жировыми коктейлями у одного производителя. Через 30 дней, когда пациент терял восемь – десять килограммов, пластиковая нашлёпка с языка удалялась. Можете себе представить, что эту бессмысленную дикость успешно импортировал в Калифорнию один ушлый «диетолог» из Лос-Анджелеса, и нашлись несчастные, согласившиеся платить ему $2000 за курс подобного лечения!
Бывают случаи, когда метод похудения включает в себя использование какого-нибудь сильнодействующего лекарства из совершенно другой сферы медицины. К такому виду следует отнести популярную в интернете диету с использованием хорионического гонадотропина – ХГЧ. Этим гормональным препаратом, который выделяют из мочи беременных женщин, лечат тяжёлые нарушения половой системы, например недостаточную функцию половых желёз, вызванную сбоями в работе гипоталамуса и гипофиза. Однако ещё в 1950-е годы было замечено, что он способствует похудению. Первые диеты с участием ХГЧ (HCG) появились в 1970-е годы, но истинное признание у располневших масс препарат получил только в середине 2000-х годов, во время очередного массового приступа скоростной борьбы с ожирением.
Выглядела новейшая диета следующим образом. С началом приёма гормона пациент в течение двух дней объедался высококалорийной пищей. Потом, продолжая употреблять гонадотропин, переходил на рацион, общая энергетическая ценность которого не превышала 500 ккал. В такое меню обычно входил кусок постного мяса, кусок хлеба, один овощ и один фрукт. Углеводы категорически запрещались, а присутствие жиров (как растительных, так и животных) сводилось к минимуму. При этом рекомендовалось не завтракать, а только обедать и ужинать, а ещё как можно чаще пить воду. На таком пайке нужно было провести от трёх до шести недель, после чего приём HCG следовало прекратить, а количество пищи постепенно повышать до нормального, при этом полностью исключить сахар и крахмал на последующие три недели.
Неэффективность HCG-диеты показали лабораторные исследования ещё в середине 1970-х годов, однако в момент её наивысшей популярности число сторонников такого похудения исчислялось миллионами. Серьёзные побочные эффекты, включающие образование тромбов в кровеносных сосудах, в конце концов заставили американское министерство FDA в 2012 году запретить HCG в качестве БАД, и это вещество осталось доступным только в виде медицинских гормональных препаратов, отпускаемых строго по рецепту.
Вскоре примеру США последовали и все остальные государства. Но если сейчас открыть интернет-браузер и вбить в строке поиска «хорионический гонадотропин для похудения», то найдётся немало предложений. Есть, правда, одна тонкость: все эти препараты гомеопатические, в них нет действующей концентрации вещества, поэтому они продаются свободно. Но только попробуйте где-нибудь в онлайне усомниться в действенности HCG-диеты – на вас тут же набросятся её фанаты и будут исступлённо с вами спорить и приводить в пример своих многочисленных родственников и знакомых, которым она помогла. Но при калорийности рациона 500 ккал в день, в общем-то, сложно не похудеть, непонятно только, зачем при этом принимать гормональный препарат. И всегда хочется выяснить у тех, кто прошёл курс этой диеты (как и любой другой диеты, основанной на аналогичном принципе), удалось ли им сохранить достигнутый вес и не пришлось ли позднее поправлять здоровье. Уверен, что это самый главный показатель эффективности любой диеты, про который нужно знать.
Подобных «чудо-диет» и «волшебных» средств на самом деле великое множество. Новые и хорошо забытые старые «формулы скоростного похудения» постоянно появляются и выходят из моды, только успевай их описывать и разоблачать. В «Еде живой и мёртвой» мы занимаемся этим неустанно, и, хочется надеяться, помогаем людям избегать фальшивок.
Например, я уверен, что постоянные зрители нашей программы и читатели моих книг никогда не станут худеть с помощью так называемых ягод годжи. Плоды дальневосточного кустарника, хорошо известного учёным под названием «дереза обыкновенная», действительно являются неплохим общеукрепляющим витаминным средством типа нашего шиповника. Но поклонники ягод годжи называют их (совершенно незаслуженно) универсальным средством для быстрого похудения, да ещё и приплетают для рекламы этих ягод знаменитостей, даже не поставив тех в известность – иными словами, занимаются прямым обманом. А это уже выглядит слишком подозрительно и вызывает сомнения в том, что стоит верить таким обещаниям. Но мы не поленились и проверили.
Во время съёмок фильма «Вакцина от жира» одна из участниц нашего эксперимента, в котором мы тестировали разные способы похудения, согласилась испробовать хвалёные ягоды. Она решилась на этот эксперимент по собственной инициативе, как и ещё две женщины, которые из списка диет, фитнес-программ и спорных средств для быстрого избавления от жира выбрали именно последнюю категорию и согласились испытать на себе чудо-напиток зелёный кофе и недорогие таблетки со «стройнящими» БАД.
Мы, разумеется, предварительно проверили все эти препараты в лаборатории. Специалисты сообщили, что у БАД наблюдается лёгкий слабительный эффект (как и у большинства других подобных препаратов в последние 200 лет), зелёный кофе – это всего лишь зелёный кофе, который не отличается от чёрного кофе ничем радикальным, кроме накрученной за «лечебность» цены, а ягоды годжи оказались той самой дерезой. К тому же в ягодах годжи было полно болезнетворных микробов, так что я никому не советовал бы жевать их сырыми или замоченными в тёплой воде, как значится в некоторых интернет-рецептах.
Что же касается результатов, то ни один из лёгких способов похудения ощутимого эффекта не принёс. Ягоды годжи, обещавшие избавить от 20 кг за 30 дней, оказались античемпионом тестирования: минус один килограмм за месяц, а это, можно сказать, статистическая погрешность. Та же история с БАД: минус 2 кг – такой незначительный результат не стоил предпринятых усилий. Зелёный кофе как умеренный стимулятор помог получше – минус 3,5 кг, но, откровенно говоря, при массе тела под 100 кг это тоже капля в море. Поэтому ни один из указанных способов ни я, ни эксперты «Еды живой и мёртвой» не стали бы всерьёз рекомендовать кому-либо. А что касается ягод годжи и «чудодейственных» БАД, то мне кажется, что большинству разумных людей их бессмысленность очевидна и без нашей помощи. Но повторить научное объяснение этому факту никогда не лишне.
Опыт моей другой программы, «Чудо техники», пригодился для изучения и разоблачения довольно расхожей идеи о том, что людям с разными группами крови следует придерживаться разного рациона. Одно из величайших медицинских открытий, которое доказало, что кровь у людей может быть четырёх разных групп, не только помогло наконец освоить безопасное переливание крови от человека к человеку, но и стало почвой для различных малонаучных обобщений. Когда в 1901 году австрийский иммунолог Карл Ландштейнер обнаружил на поверхности красных кровяных телец эритроцитов особый белок агглютиноген, который различен для каждой группы крови, он и представить не мог, какую ерунду люди придумают на основе этого знания.
Япония, например, с готовностью поверила в то, что существует связь между группой крови и темпераментом, привычками и особенностями мыслительной деятельности. Эта вера оказалась настолько глубокой, что на протяжении некоторого времени на высокий пост или выгодную работу могли претендовать только люди с определённой группой крови, и работодатель запросто публиковал в объявлении о найме, кровь каких групп открывает соискателю путь к данной вакансии. К концу второй половины XX века концепцию развенчали на научном уровне, но для многих людей это оказалось не очень убедительным – люди продолжали ею пользоваться и принимать на её основе серьёзные деловые решения. Ситуация изменилась только в XXI веке, когда на государственном уровне было объявлено, что дискриминация по группе крови при приёме на работу приравнивается к расизму.
Неменьшей популярностью пользуется идея о том, что группа крови определяет, каким болезням больше подвержен человек. Сразу после открытия групп крови всем не терпелось узнать, объединяет ли людей с одной группой крови что-либо ещё. Первая собранная информация показала, что при желании небольшие особенности найти можно. Например, люди с первой группой крови чуть реже болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями и чуть чаще зарабатывают язву желудка. Похожая картина наблюдается и с инфекционными болезнями. Но расхождения в цифрах настолько малы, что, в отличие от образа жизни и наследственности, решающего влияния на статистику заболеваний они оказать не смогли. Тем не менее, представители «альтернативной» медицины начали охотно интерпретировать эти данные и приспосабливать к своим фантазмам.
Дальше всех в этом направлении продвинулся американский доктор натуропатии Питер Д'Адамо. 20 лет назад он опубликовал книгу «Eat Right 4 Your Type» («Питайся правильно для своего типа»), которая быстро стала бестселлером. В ней «дипломированный натуропат» всё разложил по полочкам. Он заявил, что первая группа крови, которой учёные дали номер «0», принадлежит потомкам палеолитических охотников, поэтому людям с такой группой крови нужно есть меньше мучного и больше мясного. Вторая группа крови (в научной среде её называют группой «А») якобы сложилась у тех, кто произошёл от земледельцев, так что им лучше подойдут крупы и овощи. Третью группу (группу «B») унаследовали кочевники, поэтому им можно есть всё то, что и первым двум, добавляя в рацион молоко и сыр. А четвёртую группу (специалисты обозначают её «AB») Д'Адамо назвал «самой молодой и загадочной», поэтому предложил её обладателям диету из крольчатины, ягнятины, рыбы и молочных продуктов.
Простые люди, которым не хочется сильно заморачиваться с подбором правильного питания и режима физической активности, с большим удовольствием восприняли идею Д'Адамо. Но учёные приняли её в штыки: специалистам было очевидно, что назначение столь специфической диеты исключительно по группе крови – дело рискованное. Для составления правильного рациона нужно знать детали эндокринной и ферментативной активности каждого конкретного человека. Люди даже генетический анализ сдают, чтобы свой рацион отрегулировать! А идея Д'Адамо утверждает, что для правильного питания достаточно всего лишь знать свою группу крови! Где же логика? Представители научных кругов не поленились и проверили диету Д'Адамо, и даже не один раз. И на основании полученных результатов исследований специалисты с 2008 года в один голос твердят: диета по группе крови не работает. В ней просто случайным образом, вне зависимости от группы крови, разбросаны некоторые разумные рекомендации: охотникам есть поменьше хлеба или земледельцам – побольше овощей. По этой причине время от времени ещё встречаются люди, которые с уверенностью говорят, что диета Д'Адамо им помогла. Даже если это и так, то группа крови тут совершенно ни при чём.
Впрочем, есть и случаи посложнее – это спорные и опасные диеты, которые завоёвывают широчайшую популярность, несмотря на усилия врачей, и годами не выходят из моды вопреки всем научным разоблачениям. Среди них кетодиета и мой персональный фаворит – диета Дюкана.
С кетогенной диетой (её также называют просто кетодиетой) произошла очень досадная и печальная история. Серьёзная врачебная разработка, гениальная в своей простоте, пала жертвой процесса, который неизбежно сопровождает научные изыскания: когда реальный научный факт или явление толкуется превратно и используется для создания и раскрутки какой-нибудь дорогостоящей ерунды или пустой (а то и небезопасной) затеи.
Хрестоматийным примером такого процесса является грейпфрутовая диета. В середине 1930-х годов учёные обнаружили в плодах цитрусовых растений биофлавоноид (подвид фитонцидов) нарингин. За этим биологически активным соединением заметили способность подавлять аппетит и улучшать метаболизм глюкозы, что, по идее, в совокупности должно давать похудательный эффект. Толком не разобравшись в вопросе, многие популяризаторы здорового (в их представлении) питания ухватились за этот факт и стали продвигать диету из грейпфрутов – именно в них учёные нашли наибольшую концентрацию нарингина. Методики употребления грейпфрутов с целью похудения различались: одни «специалисты» советовали переходить на диету исключительно из одних грейпфрутов, другие считали, что можно продолжать есть то, к чему привык, но при этом обильно закусывать всё съеденное цитрусовыми. Но довольно быстро выяснилось, что для достижения эффекта от нарингина, который способствует похудению, требуется съесть 40 грейпфрутов за один приём! К тому же самая высокая концентрация этого вещества оказалась в кожуре, которую обычно никто не ест. Так что широкому распространению грейпфрутовой диеты пришёл конец – на её использовании продолжают настаивать лишь некоторые адепты альтернативной медицины, безуспешно пытающиеся с помощью цитрусовых расщепить подкожный жир. Но можете себе представить, какие барыши получили торговцы фруктами на пике всеобщего увлечения этой идеей!

 

 

С кетодиетой произошло примерно то же самое, только ещё хуже. Хочу сказать, что эту диету разработали в 1920-е годы для лечения детской эпилепсии. Принцип такого питания основан на следующем факте. При обычных обстоятельствах наш мозг получает энергию из глюкозы, а её запасы мы пополняем благодаря расщеплению углеводов, поступающих с пищей. Если в рационе содержится очень мало углеводов, но при этом достаточно белка и много насыщенных и ненасыщенных жиров, то печень начинает расщеплять накопленные человеком адипоциты (вы помните, что адипоциты – это жировые клетки?), превращая их в жирные кислоты и так называемые кетоновые тела – группу органических веществ, в которую входят ацетоуксусная кислота или ацетоацетат, бета-оксимасляная кислота, также известная как β-гидроксибутират, и ацетон – в микроскопических количествах, но их всё равно хватает для того, чтобы от человека начинал исходить характерный запах.
Выяснилось, что в отсутствие глюкозы эти соединения прекрасно используются мозгом в качестве источника энергии. Такое физиологическое состояние называется «кетоз» – в этом случае кетоновых тел образуется ровно столько, сколько нужно организму, все они расщепляются и идут в дело. Но если содержание кетоновых тел в крови слишком возрастает, наступает патология – кетоацидоз. В этом случае кислотно-щелочной баланс организма сдвигается в сторону кислоты, и такое состояние уже настолько опасно, что может привести к смерти. В неуправляемом кетозе тоже ничего особенно хорошего нет: он часто развивается как сопутствующий симптом при сахарном диабете. Но, как оказалось, при грамотном применении и под тщательным врачебным надзором кетогенная диета способна сильно уменьшить частоту эпилептичес-ких приступов у детей и подростков. Клинические испытания показали, что исключение из рациона высокоуглеводных продуктов (сладкие фрукты и овощи, хлеб, макароны, большинство круп и, разумеется, сахар) и насыщение его продуктами с высоким содержанием жиров (орехи, сыр, животные и растительные масла) не только обеспечивает детский организм необходимым количеством калорий для поддержания жизни и роста, но оказывает лечебный эффект: при назначении кетодиеты детям и подросткам с эпилепсией у 60 % пациентов приступы прекращаются полностью, а у 35 % частота приступов уменьшается вдвое!
Кетодиета была чрезвычайно популярной до конца 1930-х годов, из врачебной практики её вытеснило только появление новых фармакологических средств – антиконвульсантов. Но и после этого её окончательно не забыли: доктора пользовались ею в сложных случаях, когда противосудорожные препараты не помогали. Но специалисты смогли её значительно улучшить: установили, что можно заменить содержащиеся в обычной пище жиры с длинноцепочечными жирными кислотами на жиры со среднецепочечными жирными кислотами (например, обычное растительное масло заменить на кокосовое). В этом случае не только образуется больше кетоновых тел, но и появляется возможность без ущерба для организма увеличить количество углеводов в диете, что, без сомнения, делает её более приятной для пациента, особенно маленького.
Новое признание в медицинских кругах кетодиета получила после того, как в середине 1990-х годов известный американский продюсер Джим Абрахамс, который вместе с братьями Цукерами снял кучу пародий на голливудские блокбастеры, включая «Голый пистолет», «Аэроплан!», «Горячие головы» и несколько серий «Очень страшного кино», основал специальный фонд для возобновления научных исследований кетодиеты. Маленький сын продюсера страдал сложной формой эпилепсии, при которой лекарства были малоэффективны, но смог полностью избавиться от приступов после смены режима питания. Усилия Абрахамса поддержали многие неврологи, и в XXI веке кетогенная диета стала очень популярным методом лечения эпилепсии. Тесты на животных показали, что она также может защищать нервные клетки от поражения на ранних стадиях болезни. Но на желание воспользоваться ею в целях похудения учёные смотрят довольно скептически: для этого слишком мало опытных данных, требуется больше исследований. В настоящее время исследования в данном направлении проводятся, но они пока ещё далеки от завершения.
Хочу уточнить: когда ребёнку с эпилепсией прописывают кетодиету, его лечение сопровождают минимум три специалиста: педиатр-невролог с опытом применения диеты, педиатр-диетолог, корректирующий её содержание в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, и дипломированная медсестра, знакомая с детской эпилепсией. Дополнительно может подключаться фармаколог, регулирующий поступление углеводов с лекарствами, и социальный работник, специалист по тяжёлым состояниям. По такому всестороннему подходу к лечению можно оценить всю серьёзность процедуры. А теперь внимание, подъём с переворотом: кетодиету вот уже лет десять рекламируют как один из самых популярных способов быстро и эффективно сбросить вес! Её продвигают знаменитости, её прописывают сами себе офисные клерки, растолстевшие на пирожках из торгового автомата. Даже атлеты, занимающиеся теми видами спорта, где требуется выносливость (например, триатлоном или марафоном), считают, что с её помощью можно улучшать свои показатели при длительных нагрузках, потому что такой режим питания помогает экономить запасы гликогена в печени и вместо них сжигать жир. Но очень немногие из них понимают, что при этом жизненно важно наблюдаться у знающего диетолога.
Дело в том, что кетодиета сильно изменяет биохимическую картину в организме. При таком режиме питания с органами пищеварения и выделительной системы могут возникнуть серьёзные проблемы, которые при нормальном питании организму удается компенсировать самостоятельно. Один из героев фильма «Вакцина от жира» Сергей вызвался попробовать на себе кетодиету, однако от врачебной консультации отказался и решил руководствоваться подсказками из интернета. Сначала всё шло по плану, и в течение двух недель он вёл видеодневник, фиксируя, как он ест фантастически жирный бекон и при этом худеет. Правда, очень скоро от него запахло ацетоном, но парень был только рад: значит, диета работает! И только он успел порадоваться тому, что за 14 дней избавился от 8 килограммов, как у него схватило в правом подреберье. Сергей отправился к врачу, и тот подтвердил опасения: из-за несбалансированного питания немалая часть распадающейся жировой ткани осела в печени, и органу это, прямо скажем, не понравилось.
Но в умелых руках кетодиета способна принести немало пользы. Специалисты активно изучают её воздействие на взрослых людей и наблюдают улучшения не только при эпилепсии, но и при тяжёлых нейродегенеративных заболеваниях. Интересно отметить, что медицинская форма кетогенной диеты послужила основой для облегчённой «общегражданской» версии. Её придумали в Швеции и назвали Low Carb High Fat (LCHF) – низкоуглеводная и высокожировая диета. Про неё мы поговорим в другой главе, где речь пойдёт о правильных способах похудеть и удержать вес, безопасных и работающих. А эту главу я хочу завершить разговором об очень популярном в нашей стране «специалисте» по питанию Пьере Дюкане.
Это имя стало широко известно в 2000 году. Тогда на прилавках появилась его книга под названием «Я не знаю, как похудеть» с поэтапной инструкцией по снижению веса. Как сообщал сам автор, практикующий врач-терапевт, появлению публикации предшествовала череда исследований продолжительностью в 20 лет. Бороться с лишним весом французский специалист предлагал собственным вариантом кетодиеты: убирать из рациона углеводы, но замещать их недостаток не жирами, а белками. Процесс похудения был разбит на четыре фазы. В первых двух фазах предполагалось избавляться от адипоцитов, третья и четвёртая фаза закрепляли успех и помогали удерживать нужный вес до конца жизни, ни больше ни меньше.
Следует отметить, что в стремлении уменьшить долю углеводов в рационе идеи Дюкана совпали с самыми передовыми докторами того периода, а отказ от подсчёта калорий и маленьких порций в пользу свободного (в разумных пределах, без переедания) питания продуктами из определённого списка сделал его метод очень привлекательным для публики. Некоторое время новая диета была исключительно европейской или даже континентальной историей, но в какой-то момент ею заинтересовались и в Великобритании: среди поклонников Дюкана оказались Виктория Бекхэм и будущая супруга принца Уильяма Кейт Миддлтон. После этого мода на белковое похудение перекинулась через океан, и её подхватили Кристина Агилера, Дженнифер Лопес и Бейонсе. Прибытие диеты в США совпало с первой волной разоблачений «жировой» концепции питания, так что француз со своим отказом от углеводов пришёлся очень даже ко двору: его метод отлично работал для большинства людей, и доктор Дюкан начал зарабатывать на этом большие деньги.
Популярность нового способа похудения росла как на дрожжах и вскоре неизбежно привлекла внимание серьёзных диетологов. Но растущая армия его адептов стала поставлять тревожную медицинскую статистику: оказалось, что у многих диета Дюкана вызывает ухудшение общего состояния кровеносной системы, а у людей со скрытыми дефектами почек вызывает хроническую болезнь этого органа, а также провоцирует образование камней. В результате в 2010 году Британская Диетическая Ассоциация поставила метод Дюкана на первое место в списке диет, которых следует избегать, и продолжала это делать в течение двух последующих лет. Тогда же во французской прессе стали появляться статьи, отчаянно критикующие Дюкана. Тот подал в суд на автора одной из них, но проиграл.
В 2011 году на британском телевизионном канале Channel Four выходит очередной выпуск программы «Убьёт ли меня моя шоковая диета?», полностью посвящённый Дюкану. На следующий год Совет врачей Франции выносит вердикт: Дюкан практикует медицину как бизнес, это нарушение профессионального кодекса. После этого начинается процесс исключения доктора Дюкана из Совета врачей и врачебного реестра страны, который успешно заканчивается к началу 2014 года. К этому моменту о потенциальной опасности диеты активно вещают уже и американские газеты, хотя поддержка со стороны знаменитостей по-прежнему есть, пусть и не такая сильная, как прежде.
Но примерно в то же время Дюкан открывает для себя российский рынок и успешно на нём обживается. Как я уже говорил, любая дурная пищевая привычка, возникая в одном месте, неизбежно расползается по всему земному шару, и с «чудо-диетами» происходит такая же история. В России масштаб проблемы ожирения с каждым годом становится всё более тревожным, поэтому методика француза оказалась очень востребованной: она даёт быстрый эффект, среди поклонников диеты Дюкана много звёзд – модная штучка!
Для меня, честно говоря, всегда оставалось загадкой, как люди умудряются полностью игнорировать информацию об опасностях и побочных эффектах той или иной диеты, которая есть в открытом доступе. Возможно, дело в том, что четыре – пять лет назад основные разоблачительные публикации об опасных последствиях диеты Дюкана были только на английском языке, что сильно сужало прослойку осведомлённых граждан. Тем не менее ничто особенно не помешало «доктору» Дюкану закрепиться в России, причём настолько хорошо, что в Москве существует больше дюжины компаний – служб доставки еды, которые специализируются на наборах продуктов, разрешённых в диете Дюкана. Глядя на это, я с горечью думаю: неужели нам нужно собрать свою собственную печальную статистику почечных заболеваний, чтобы люди начали обращать внимание на опасные побочные эффекты такой диеты? Почему мы не хотим воспользоваться чужим отрицательным опытом?
Кажется, часть ответа я знаю. Помимо очевидного желания добиться цели – похудения – с наименьшими усилиями и затратами многие из нас попросту опасаются официальной медицины и всего, что с ней связано. В этом виноваты и опыт врачебных ошибок, и несовершенство применяемых знаний, и даже детская психотравма – я знаю множество людей, для кого первый визит к стоматологу ещё в советские времена повлёк пожизненную боязнь зубного врача. Но я не стану отрицать: когда медицина берётся за борьбу с лишним весом, чаще всего это не выглядит модно или хотя бы приятно. О жестоких и экстремальных, но полностью основанных на науке методах борьбы с ожирением – в следующей главе.
Показать оглавление

Комментариев: 0

Оставить комментарий